该病例由西安邦泰异宠动物医院冯楷浥医生提供

摘要

目的：了解激光辅助疗法对于犬、猫或异宠动物骨科疾病的治疗作用和效果。

方法：针对本院收治的一例骨盆骨折的侏儒兔进行激光辅助治疗，在治疗过程中对兔子的步态进行记录评估，并对比兔子治疗前后的X光片来确定和评价激光辅助治疗的效果。

结果：患宠经过6次激光辅助治疗，骨折处恢复情况良好。

结论：激光治疗作为重要的康复理疗方法，对于动物骨折后恢复有显著的促进效果。

【关键词】激光治疗，异宠，骨折

病例信息

名字：赖赖

品种：侏儒兔

年龄：1岁

体重：1.4公斤

性别：母

是否绝育：已绝育

疾病描述

主诉：5.12号主人回家后发现兔子左后腿有异样，具体表现为悬跛，不点地，主人怀疑兔子从笼子内的房子上摔下。兔子食欲饮欲正常，但进食干草较之前变少，饮水量未见明显变化。

临床症状：5.13号主人带兔子前来就诊，诊断过程中兔子精神状态良好，观察发现兔子左后腿明显不点地。

既往史等：之前体检时，该兔的骨密度以及血钙水平较其他兔子偏低，这可能也是该兔子骨折的病因。

诊断结果：通过X-ray以及视诊，触诊可初步判定兔子骨盆的稳定性不佳，确诊为骨盆骨折。

治疗方案

治疗思路：主人在对比手术治疗的风险与预后性后，选择保守治疗。

遂采取口服药、中药外敷进行治疗，辅以镭射理疗帮助兔子骨折处恢复。

操作：

●口服药：痛消丹、续筋接骨丹、爱固宝混匀。每日一次，连用两周。美洛昔康口服液（一周量）。

●皮下注射：美洛昔康注射液、复合维生素B。

激光：

●照射方式：接触皮肤照射

●照射部位：由于健康的一条腿会负重，所以两条后腿均接受激光照射会帮助减少其肌肉的劳损。

●治疗次数：共6次  

●备注：剃毛区域需选择浅色

治疗过程

治疗前：兔子左后腿明显悬空，肌肉紧张，但行动未过多受限制。

治疗中：在激光治疗过程中，兔子的左后腿已可以触地。

治疗后：一个疗程的治疗结束后，根据宠主的反馈，兔子回家后已恢复正常行走。

X光片对比：

●治疗前：骨折处明显，并且触诊有骨摩擦音。

●治疗后：骨折处愈合，断端处不明显。

讨论

【病因】

当外力超过骨所能忍受的极限应力应变时，在外力作用部位骨的完整性或连续性遭受破坏称之骨折。

临床上将骨折分为非开放性骨折和开放性骨折、不全骨折如骨裂和粉碎性骨折等。

骨折的发生可归为以下几种病因：直接暴力、间接暴力、病理性骨折。

该病例中的患宠病因相对复杂，首先是兔笼不够安全，存在兔子从高处跌落的可能，其次，该兔子本身骨密度较低，存在骨质较弱的情况，较一般兔子而言，简单的奔跑、跳跃更容易骨折。

【治疗方式】

常规的骨折治疗方式分为两种，外固定法及内固定法。该病例中，医生首推内固定法，但是术后护理麻烦，一般30天后动物才能逐渐恢复运动，同时手术存在一定风险，所以经过商讨后，推荐主人尝试激光治疗。

激光的作用

相比于传统疗法，激光疗法更加温和，减轻了动物手术的疼痛，以及保守疗法，如外固定所带来的的痛苦。激光照射不仅能促进软组织的愈合，且对骨等硬组织也作用显著。

在骨折愈合过程中，骨折处的微血管重建至关重要，照射激光可使伤区血管基质加速沉积，与损伤组织修复有关的组织学特征相容性的生物因子增加，这些有利于受损区新生血管的重建。

激光能加速细胞的增殖，特别在细胞未分化阶段，刺激成骨细胞内DNA、蛋白质及碱性磷酸酶的合成从而使成骨细胞增加，骨折区骨量沉积加快，加速骨折愈合。

总结

由于主人发现的及时，在骨折第二天就进行了镭射治疗，对局部的水肿和肿胀消散尽早干预治疗，在初次治疗后的第二天，兔子已经有了明显的好转。在一个疗程的镭射与口服药治疗下，兔子的行走能力已经恢复。

在这个病例中，SUMMUS激光起到了很关键的作用。

回顾整个治疗过程，兔子都表现得非常配合，这在以往的异宠治疗中非常少见，究其原因，是因为激光治疗是无侵入性的治疗方式，兔子除了会感受到温暖舒适外并不会有疼痛感。当患宠配合治疗时，不仅能降低医生诊治的难度，也能辅助提升恢复的效率。

主治医生：冯楷浥

医生简介：2019年毕业于甘肃农业大学动物医学专业，2020年取得执业兽医资格证，2020年至今一直在邦泰异宠动物医院做宠物临床诊疗。

医院简介：西安市邦泰动物医院成立于2014年9月份，由原西安市宠物疾病诊断监测中心的医疗专家团队，建立的一个属于动物专业医疗的医院。

本院具有先进的动物诊疗设备，如美国SUMMUS四级镭射激光、迈瑞2800动物专用血细胞分析仪、金脑人数码显微镜、深圳威尔得V180-B超、恒温手术台、呼吸麻醉机。

院长魏嫦娥医师是行动亚洲兽医关怀无国界中国区培训师，拥有十年的宠物临床经验。师从西安动物疫防中心王新来老师，和北京荣安动物医院张拥军老师。

设有西安市首个稀有动物门诊，本医院已接诊数百例乌龟、兔子、龙猫、松鼠、鹦鹉、宠物貂、豚鼠、蜥蜴、宠物猪、羊驼等稀有动物常见疾病，积累了较为丰富的临床经验。

首个中西医结合门诊，包括中医按摩、艾灸、针灸加理疗、中药口服加灌肠、外用等。在治疗瘫痪、股骨头坏死，髌骨发育不全等犬病的保守治疗中，也成效显著。

本院秉持着爱心、耐心、专业的理念，真诚有爱的让更多小动物享有优质的专业医疗服务。